নিউরাল টিউব ডিফেক্টস

নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) হলো জন্মগত ত্রুটিগুলোর একটি গ্রুপ যেখানে মানুষের বিকাশের প্রথম থেকেই মেরুদণ্ড বা কপালে একটি খোলা থাকে। গর্ভাবস্থার তৃতীয় সপ্তাহে যাকে গ্যাস্ট্রলেশন বলা হয়, ভ্রƒণের পৃষ্ঠীয় দিকের বিশেষ কোষগুলো আকৃতি পরিবর্তন করতে শুরু করে এবং নিউরাল টিউব গঠন করে।

কারণসমূহ
জেনেটিক ফ্যাক্টর: জেনেটিক ফ্যাক্টর এনটিডি হওয়ার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করতে পারে। কিছু জেনেটিক মিউটেশন বা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা এই ত্রুটির সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
পরিবেশগত ফ্যাক্টর: মাতৃস্বাস্থ্য এবং গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের সংস্পর্শ, এনটিডিতে অবদান রাখতে পারে। মায়েদের ডায়াবেটিস, স্থূলতা এবং কিছু ওষুধের ব্যবহার।
পুষ্টির ঘাটতি: এনটিডির উল্লেখযোগ্য প্রতিরোধযোগ্য কারণগুলোর মধ্যে একটি হলো ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি, বি-ভিটামিন যা কোষের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়।

ঝুঁকির কারণ
মাতৃ বয়স: ৩৫ বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের একটু বেশি ঝুঁকি থাকে।
এনটিডি-সহ পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় ঘঞউ-এর ইতিহাস ঝুঁকি বাড়ায়।
নির্দিষ্ট ওষুধ: কিছু ওষুধ, বিশেষ করে খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধ, ঘঞউ-এর সঙ্গে যুক্ত হয়েছে।

লক্ষণ
শারীরিক বিকৃতি, যেমন মেরুদণ্ডে ফাঁক বা মাথার অস্বাভাবিক আকৃতি। নড়াচড়া, সমন্বয় এবং সংবেদনের স্নায়বিক সমস্যা। অক্ষমতা এবং শেখার অসুবিধা।
প্রিনেটাল ডায়াগনোসিস
আল্ট্রাসাউন্ড: এই ইমেজিং কৌশলটি বিকাশমান ভ্রƒণের শারীরিক অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
মায়ের রক্ত পরীক্ষা: মায়ের রক্তে আলফা-ফেটোপ্রোটিন-এর উচ্চ মাত্রার জন্য পরীক্ষা NTD-এর বর্ধিত ঝুঁকি নির্দেশ করতে পারে।
অ্যামনিওটিকস: ভ্রুণের চারপাশে থাকা অ্যামনিওটিক তরল বিশ্লেষণ করা।
প্রসবোত্তর রোগ নির্ণয়
শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা এবং স্নায়বিক মূল্যায়ন এই ত্রুটিগুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা
এনটিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সমস্যা সমাধানের জন্য চলমান চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে শারীরিক থেরাপি, পেশাগত থেরাপি এবং গতিশীলতা এবং স্বাধীনতা বাড়ানোর জন্য অন্যান্য সহায়ক পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

সহকারী ডিভাইস
সাহায্যকারী ডিভাইস, যেমন হুইলচেয়ার এবং যোগাযোগ সহায়ক, এনটিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের গতিশীলতা এবং যোগাযোগের উন্নতি করে পরিপূর্ণ জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রতিরোধ

ফলিক অ্যাসিড পরিপূরক: সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের প্রতিদিন কমপক্ষে ৪০০ মাইক্রোগ্রাম ফলিক অ্যাসিড খাওয়া উচিত, ডায়েট বা পরিপূরকগুলোর মাধ্যমে, গর্ভধারণের অন্তত এক মাস আগে থেকে শুরু করে এবং গর্ভাবস্থার প্রথম তিনমাস জুড়ে চলতে থাকে।

পূর্ব ধারণা যত্ন: প্রি-কনসেপশন কেয়ারের মধ্যে গর্ভাবস্থার আগে ঝুঁকির কারণগুলোকে মোকাবিলা করা এবং স্বাস্থ্যকে অপ্টিমাইজ করা জড়িত। এর মধ্যে রয়েছে দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার ব্যবস্থাপনা, স্বাস্থ্যকর ওজন অর্জন এবং তামাক এবং অ্যালকোহলের মতো ক্ষতিকারক পদার্থ এড়ানো।
লেখক: ব্রেইন, স্পাইন ও স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ ও সার্জন
এমবিবিএস, এমএস (নিউরোসার্জারি)
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব নিউরোসায়েন্সেস ও হাসপাতাল, ঢাকা।
ঢাকা চেম্বার-১
কমফোর্ট ডক্টরস চেম্বার-৩
১৬৫-১৬৬ গ্রীন রোড (২য় তলা), রুম নাম্বার-১৩৮, ধানমণ্ডি ঢাকা।