অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (Ankylosing Spondylitis)। অ্যাংকাইলোজিং শব্দের অর্থ হলো শক্ত হয়ে যাওয়া বা ফিউজ হয়ে যাওয়া অন্যদিকে স্পন্ডিলাইটিস শব্দের অর্থ মেরুদন্ডের প্রদাহ। সঠিক ভাবে চিকিৎসা না করা হলে এই রোগটি যন্ত্রনাদায়ক ব্যথা, শক্ত হয়ে যাওয়া এবং গতিশীলতা মাত্রা ক্রাস পেতে থাকে। একটি সময় Sacroiliac Joint গুলির প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যা মেরুদন্ডের গোড়ার সাথে পেলভিসের সাথে সংযুক্ত থাকে।
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস কোন বয়সে বেশি হয়?
As ফ্রিকোয়েন্সি অনুসারে পরিবর্তিত হয় তবে সাধারনত ২০ থেকে ৪০ বছর বয়স পর্যন্ত নিজেকে প্রকাশ করে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি হয়ে থাকে।
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস কেন হয়?
As এর সঠিক কোন কারণ বোঝা যায়নি তবে জেনেটিক এবং পরিবেশ গত কারণ আছে। তার মধ্যে HLA-B27. জিনগত কারনে হয় আর একটি অটোইমিউন রোগ।
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস হলে আমরা কি কি লক্ষন দেখতে পাই?
• পূরো মেরুদন্ড জুরে ব্যাথা অনুভব করবে বা Bambo-Spine হবে।
• নিতম্বের ব্যথা
• সকালে ব্যথা বেশি হওয়া
• অবিরাম ক্লান্তি
• অন Joint গুলির ব্যথা যেমন হাটু, কাধ এবং গোড়ালি
• এনথেসাইটিস এর ব্যাথা অর্থাৎ হাড়ের উপর টেন্ডন এবং লিগামেন্ট প্রবেশের স্থানে ব্যথা যেমন TA (টেনডো এ্যাকিলিস)
• বুকের ব্যাথা (পাজর এবং বুকের হাড়ের মধ্যবর্তী জয়েন্ট গুলির ব্যথা
• Eyerites (চোখের প্রদাহ)
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস হলে আমরা কিভাবে বুঝাবা
• Physical Assessment এর মাধ্যমে আমরা বুঝতে পারি।
যেমনঃ Movement কমে যাবে, Rom কমে যাবে, Rest ব্যথা বেশি হবে।
• প্রথমতো x-ray of Sacroiliac Joint এর একটি x-ray করতে হবে অথবা whole Spine x-ray করতে হবে। (যেখানে Bambo-Spine দেখা দিবে)
• দ্বিতীয়ত HIAB-27 রক্ত পরিক্ষা করতে হবে যেটাতে Posetive আছে। কিনা?
অ্যাংকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এর physiotherapy ফিজিওথেরাপী চিকিৎসা কি?
• মেরুদন্ড ও অন্যন্য জয়েন্টগুলো নমনীয় রাখতে Range of motion exercises. করতে হবে এবং স্ট্রেচিং ব্যায়াম করতে হবে।
• অ্যারাবিক ব্যায়াম করতে হবে যেমনঃ হাঁটা, সাঁতার কাটা, Cycling করা ইম্মাদি।
• স্পাইন মোবিলিটি এক্সারসাইজ
• Cat-Camel Exercise
• Pelvic Tilt Exercise
• পোস্টার কারেকশন এক্সারসাইজ
• Wall Posture Exercise
• Chin Tuck Exercise
• জল থেরাপী (Hydrotherapy) ফলে পেশী শিথিল হয়। (Note: Where will you put these pictures?)
• তাপ ও ঠান্ডা থেরাপীঃ (Heat & Cold Therapy): আমাদের শরীরে প্রদাহ ও পেশীর ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামঃ নাক দিয়ে শ্বাস নিয়ে মুখ দিয়ে ছাড়তে হবে। এতে বুকের মাংসপেশী শুকিয়ে যাবে না।
• আলোক ফিজিওথেরাপি এন্ড রিহ্যাবিলিটেশন সেন্টারে প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে প্রথমে একটি বিস্তারিত ফিজিক্যাল অ্যাসেসমেন্ট করা হয়। এতে রুগীর মেরুদন্ড ও সংশ্লিষ্ট জয়েন্ট গুলোর গতি, শক্তি, ব্যথার মাত্রা ও দৈনন্দিন কার্যক্ষমতা মুল্যায়ন করা হয় এরপর রুগীর অবস্থার ভিত্তিতে বিশেষভাবে Structural Diagnosis and Management (SDM) টেকনিক প্রয়োগ করা হয়। এই চিকিৎসা প্রক্রিয়ার মাধ্যমে মেরুদন্ডের নমনীয়তা ও ভঙ্গিমা (Posture) উন্নত হয়।
Note: Where will you put these pictures?
উপদেশঃ
• ধুমপান সম্পৃর্নরুপে ত্যাগ করা।
• নিয়মিত সাতাঁর কাটা।
• নরম বিছানা ব্যবহার করা।
• নিয়মিত ব্যায়াম করা।
• ভিটামিন সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া।
• পরিমিত পানি পান করা।
লেখক
মো. মনিরুজ্জামান
ফিজিওথেরাপিস্ট
চেম্বার: আলোক মাদার এন্ড চাইল্ড কেয়ার, মিরপুর-৬
হটলাইন- ১০৬৭২, ০৯৬১০১০০৯৯৯
